夏季来临,又到了急性肠炎高发的季节。小儿急性胃肠炎是一种常见的消化道疾病。婴幼儿胃肠道功能比较差,对外界感染的抵抗力低,稍有不适就容易发病。
病因:①肠道内的感染由细菌和病毒造成,特别是致病性大肠杆菌,是主要的致病菌。假如孩子有病而大量不合理地使用抗生素,还会造成霉菌对胃肠的侵犯。
②上呼吸道的炎症、肺炎、肾炎、中耳炎等胃肠道以外的疾病,可以由于发烧和细菌毒素的吸收而使消化酶分泌减少,肠蠕动增加。
③不合理地喂养婴幼儿,孩子吃得过多,过少;或过早、过多吃淀粉类、脂肪类食物;突然改变食物,突然断奶等,都能引起孩子拉肚子。
④气候变化,如过冷使肠蠕动增加,过热使胃酸及消化酶减少分泌,也可以诱发急性胃肠炎。
临床表现:急性胃肠炎假如引起的是轻型腹泻,一般状况良好,每天大便在10次以下,为黄色或黄绿色,少量粘液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻,每天大便数次至数十次。大量水样便,少量粘液,恶心呕吐,食欲低下,有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾,可有腹胀,有全身中毒症状;如不规则低烧或高烧,烦躁不安进而精神不振,意识朦胧,甚至昏迷。急性肠胃炎多因进食生冷刺激性食物、暴饮暴食、腹部受凉或进食腐败变质的食物引起,主要症状是恶心、呕吐、腹泻、腹痛。若病者口渴,舌红,苔黄,则为热证;若病者口不渴,舌淡,苔白,则为寒证。
胃肠炎的表现有轻重急性胃肠炎如果引起轻型腹泻,一般状况良好,每天大便在10次以下,为黄色或黄绿色,少量粘液或呈白色皂块,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。较重的胃肠炎表现一天大便次数超过10次,大便为水样、糊状、细菌性带有粘液、脓或血液。全身出现脱水现象,伴有发高热、昏睡。最严重的胃肠炎表现一天大便在15次以上,水样大便喷射而出,有重度脱水现象,即皮肤干燥、眼球凹陷、眼圈发黑、小便减少,口渴、不安,此外可出现血酸症、呼吸不适、虚脱、半昏迷等状态。由于钾缺乏及水肿的关系,腰部膨胀,有肠麻痹现象。若不及时进行治疗,死亡率可高达30%以上。
胃肠炎的治疗随因而异小儿胃肠炎的治疗主要是病因治疗和对症治疗,就是说,急性胃肠炎是由什么原因引起的,一定要设法查出病因并及时消除这个病根子。宝宝出现什么症状,就设法消除这个对身体有害的症状。如果是由消化不良引起的,可以调整饮食并服用乳酶生、酵母片等;如果是由身体的其他疾病引起的,就积极治疗疾病;如果是不合理使用抗生素引起的,就需请教医生,停用抗生素。宝宝呕吐、腹泻失水过多,要及时补充水和电解质。发高烧时,应采用物理或药物降温;缺钾补钾,缺钙补钙。有代谢性酸中毒或休克时,应及时采取措施进行急救。
小儿急性胃肠炎的饮食原则母乳喂养的宝宝,腹泻时不要停止喂奶,可以适当减少奶量,缩短喂奶时间,并延长喂奶间隔。乳母应吃少含有脂肪的饮食,同时在喂奶前多喝水,使奶稀释,有利于宝宝的消化。人工喂养或混合喂养的宝宝,在腹泻时,不要添加新的辅助食品。当宝宝腹泻较重时,要停止喂牛奶,禁食6~8小时。在禁食期间可喂胡萝卜汤、焦米汤、米汤及苹果泥。胡萝卜汤的热量较低,含脂肪少,还含有果酸及维生素,可使大便成形。苹果纤维较细,对肠道刺激小,脂肪低,并含有果酸,有收敛的作用。较大的宝宝,可吃山药粥、蛋花粥、烂面等,但量要减少。若宝宝出现尿少、口渴、唇干等问题,应饮用口服补液盐水或糖盐水。
小儿肠胃炎的治疗:首先,轻微肠胃炎,不经治疗也可自行痊愈。但是在日常中,急性肠胃炎在儿童肠胃炎中最为常见,下面介绍急性肠胃炎的治疗方法:1、注意补液,避免脱水注意脱水现象:小朋友是否有小便减少(婴儿换尿布次数减少),干哭没有眼泪,皮肤干无弹性,婴儿之前囟门凹陷等现象。无论有无接受点滴注射,都可购买拉肚子专用之电解质水给小朋友当开水喝。当孩子意识水平下降或者脱水相当严重时,静脉注射是十分必要的。但口服补液疗法依然是一种很好的补液方法。富含单糖的饮料,例如汽水,果汁等,不推荐给5岁以下的孩子使用,因为它们可能会加重腹泻。如果没有特效的口服补液剂或者味道较差,白开水也是可以使用的。如有适应症,也可以在儿童身上使用鼻饲胃管来补充流质。2、注意饮食,继续母乳喂养母乳喂养的婴儿建议继续以平时的喂养方法。配方奶喂养的婴儿在ORT补液后立即继续配方喂养。可先试着冲泡着半奶(即浓度稀释一半)看看。若拉肚子的情形无法在3-7天内改善,可能需在医师指示下换无乳糖奶粉(即市售之医泻奶粉)。3、止吐药止吐药物可能有助于治疗小儿呕吐,但一定要谨遵医嘱服用。昂丹司琼有一定实用,单次使用即可减少静脉输液需求、住院需求及呕吐。但是昂但司琼的使用可能与小儿再次入院几率增加有关。如果临床上需要,昂丹司琼的静脉液也可以口服。胃复安可能有效。4、抗生素抗生素不通常用于肠胃炎,但如果症状特别严重时或在找到了易感细菌、怀疑某细菌感染的情况下是建议使用的。世界卫生组织(WHO)建议对同时有便血和发烧的小儿应使用抗生素。5、止泻药物小儿不能用止泻药——可能产生危险。止泻药物在理论上有并发症的风险,虽然临床经验表明这种可能性不大,在便血或伴有发烧的腹泻情况下不建议使用。洛派丁胺是一种阿片类似物,常用于腹泻的对症治疗。但洛派丁胺不适于用于儿童,因为此药物可能会穿越儿童尚未成熟的血脑屏障,引起中毒。小儿的肠胃炎比成人肠胃炎的复杂得多,一定要看医师。儿童肠胃炎住院指标当病童有持续高烧不退超过48小时,合并有呕吐、严重腹泻,一天拉肚子次数大于10次,应给予住院治疗,此外因为腹泻导致严重脱水(体重明显下降与尿量明显减少)加上精神懒散食欲不振,经由药物电解质液的治疗方式无效也应住院治疗。
肠胃炎的中医治疗法莱菔仔(萝卜仔)粥:取萝卜仔10g,粳米50g。先将莱菔仔炒至香熟,然后研成细末。将粳米加水煮粥,再加莱菔仔末调和食用。莱菔仔有理气和助消化的作用,适用于8个月以上宝宝伤食性腹泻。豆蔻粥:取豆蔻5g,生姜2片,粳米50g。将豆蔻捣碎研末将粳米加水煮沸后加生姜及豆蔻末煮成粥食用。有温胃、消食作用,适用于1岁以上有腹冷、呕吐、虚泻的宝宝。香姜脱脂奶:取丁香2粒,姜汁5ml,脱脂奶m;。将姜汁、脱脂奶及丁香同放锅内煮沸,去丁香加少许糖饮用。可温胃有止吐泻的作用。适用于3个月以上有消化不良腹泻的宝宝。橘饼茶:取橘饼2个。将橘饼切成薄片,放入茶壶中,用沸水冲泡,约15分钟可饮用。适用于6个月以上小儿伤食引起的腹泻。糖炒山楂:取山楂30g,红糖15g。将去核的山楂与红糖炒5分钟,用开水泡后饮用。山楂有消食作用,适用于1岁以上因肉食过多引起的腹泻的宝宝。神曲莱菔麦芽汤:取神曲20g,炒莱菔仔10g,炒麦芽10g。将以上3味加水煮20分钟饮用。适用于1岁以上因吃面食过多引起的腹胀、腹泻的宝宝。槟榔莱菔饮:取槟榔10g,莱菔仔10g,鲜橘皮10g,白糖12g。将槟榔打碎。莱菔仔在小锅中炒香,然后捣碎。取1个新鲜橘皮,剪成细丝状,将以上3味药加水煮10分钟,去渣留汁,加白糖后服用。有利气、消食、除胀作用,适用于1岁以上消化不良性腹胀、口臭、腹泻的宝宝。车前子粥:取车前子30g,纱布包,加水ml,煎余ml,去渣,加粳米50g煮粥,分2次温服。适用于1岁以上感染性胃肠炎的宝宝。乌梅葛根汤:取乌梅10g,葛根10g,加水ml,用大火煮沸后,小火烧20分钟,去渣加红糖少许,分数次饮用。适用于6个月以上患秋季腹泻的宝宝。陈皮红枣汤:取红枣12只洗净晾干,放在铁锅内炒成微焦,取洗净的陈皮(晒干的橘皮)10g,加入红枣和水煎15分钟,代茶饮。适用于6个月以上消化不良性腹泻的宝宝。
急性胃肠炎的忌口食物忌易导致腹胀的食物:因肠道胀气会使腹泻加重。这些食物有黄豆、豆腐、豆浆、绿豆、赤豆等。过多的牛奶也会使肠胀气,应予以限制,然而酸牛奶含有乳酸杆菌,能抑制肠内有害细菌,可以食用。
忌含有长纤维的食物:西瓜、生梨、青菜、芹菜、菠菜、柚子、广柑等含有纤维素较多,能加速肠蠕动,加重腹泻,需忌食。
忌多糖食物:糖果、巧克力、甜点等含糖量较高,糖在肠内会引起发酵而加重胀气,故应少吃糖。
忌高蛋白饮食:鸡蛋、鸭蛋、肉未等含有较高的蛋白质,这些食物在肠功能己紊乱的肠道内易发酵腐败,加重腹泻,故应少食。
忌高脂饮食:肉类、奶油、动物内脏等含有较高的脂肪,导致滑肠,久泻不止,应忌食。即使用植物油烧菜,也不要用量过多。
(来源:网络版权归原作者所有,如有侵权请联系删除)
(宝妈们有什么育儿的问题和困惑,请给小编留言,我们会请著名的中西医育儿专家来做一一解答!别忘了,要给我们留言哦!)
宝妈猫猫-加我进群,有福利哦!
大健康讲堂:揭开生命神秘的面纱,让自己更了解自己。
赞赏
长按北京最好的白癜风专业医院北京著名的白癜风医院
转载请注明地址:http://www.tangrennongye.com/jxcyjs/78936.html