初级护师基础测试题

1、导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是

A、高蛋白高脂饮食B、低钠低蛋白饮食C、低钾饮食D、低必需氨基酸饮食E、高纤维素饮食

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答案:A

解析:慢性肾小球肾炎在饮食方面应注意低蛋白、低磷饮食,并选择优质蛋白食物,因此慢性肾小球肾炎患者应注意限制蛋白质和脂质的摄入(A对);由于患者可能存在水肿情况应控制钠盐摄入(B错);慢性肾小球肾炎肾功能损害,排钾能力降低,应注意适当低钾饮食(C错);蛋白质由氨基酸组成,慢性肾小球肾炎要求低蛋白饮食,因此低必需氨基酸饮食符合患者要求(D错);高纤维素饮食有助于保持营养均衡(E错)。

2、与原发性肝癌的发生关系最密切的是

A、胆道感染B、肝炎后肝硬化C、酒精性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、肝脏良性肿瘤

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答案:B

解析:原发性肝癌是指发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的癌,病因未明,临床研究认为可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物及水土因素有关,发现原发性肝癌病人常有急性病毒性肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌的病史,因此临床认为肝炎后肝硬化与原发性肝癌的发生最为相关(B对);其他选项为原发性肝硬化发病的一般因素(ACDE错)。

3、类风湿关节炎最基本病理改变是

A、血管炎B、结缔组织纤维蛋白样变性C、滑膜变性坏死D、滑膜炎E、关节软骨钙化

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答案:D

解析:类风湿关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病,基本病理改变为滑膜炎、血管翳形成,并出现关节软骨和骨破坏,最终可能导致关节畸形及功能丧失。因此,类风湿性关节炎最基本的病理改变是滑膜炎(D对ABCE错)。

4、呼吸系统疾病最常见的症状是

A、咳嗽、咳痰B、呼吸困难C、咯血D、胸痛E、水肿

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答案:A

解析:呼吸系统疾病出现的局部症状包括咳嗽咳痰,气促、喘鸣和胸痛,且不同肺部疾病的特点不同;其中咳嗽、咳痰为最常见的症状,可见于呼吸系统各种炎症如肺炎、上呼吸道感染、慢性阻塞性肺气肿、结核、支气管扩张症及肺部肿瘤等(A对);呼吸困难见于较为严重的呼吸系统疾病如呼吸衰竭、肺梗死、大量胸腔积液等(B错);咯血多见于呼吸系统疾病中的支气管扩张症及肺结核(C错);胸痛多见于肺部外伤、肿瘤及炎症(D错);水肿不是呼吸系统常见症状,临床多见于各种肾脏疾病(E错)。

5、引起慢性胃炎常见的细菌是

A、沙门菌B、大肠杆菌C、嗜盐杆菌D、空肠弯曲菌E、幽门螺杆菌

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答案:E

解析:慢性胃炎是由于各种因素长期持续作用于胃黏膜引起的慢性炎症性疾病,临床研究认为慢性胃炎的发生与幽门螺杆菌有关,为引起慢性胃炎最常见病因(E对);沙门菌是一种寄居在动物及人类肠道内参与生化反应的革兰阴性杆菌,是人类食物中毒的主要病原菌之一(A错);大肠杆菌在人体免疫力低下、肠道长期缺乏刺激的情况下可引起腹泻(B错);嗜盐杆菌,又称为副溶血性弧菌,是生活在高盐环境中的一类细菌,食用嗜盐杆菌污染的食物可于6-20小时内出现食物中毒症状(C错);空肠弯曲菌属于微需氧菌,可侵袭小肠及大肠黏膜引起急性肠炎(D错)。

6、关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制,不正确的是

A、由慢性支气管炎演变B、慢性感染C、大气污染D、长期抽烟E、抗胰蛋白酶增多

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答案:E

解析:慢性阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端的肺组织弹性下降,容积扩大,含气量增多的一种病理状态。正常情况下,人体内的蛋白水解酶可对肺组织进行消化,但抗蛋白酶对多种蛋白酶有抑制作用,蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素,当发生肺气肿时体内抗胰蛋白酶减少或者失活(E错,为本题正确答案);慢性阻塞性肺气肿多由慢性支气管炎演变而来,最终导致慢性阻塞性肺疾病的发生(A对);其他引起慢性阻塞性肺气肿的病因包括肺部慢性感染、环境污染、抽烟及二手烟环境等(BCD对)。

7、关于癲痫发病特点的叙述,不正确的是

A、具有突发性与重复性的特点B、癫痫持续状态是该病的特殊情况死亡率50%C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征D、本脑功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质,迄今无全面一致的了解

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答案:B

解析:癲痫持续状态是指一次发作持续30分钟以上,或连续多次发作致发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平,可危及生命;癫痫持续状态是癫痫的一种临床表现,不是其特殊情况之一(B错,为本题正确答案);癫痫的临床表现形式多样,但均具有以下共同特征:发作性、短暂性、刻板性、重复性,其发病机制迄今为止未完全阐明(ACDE对)。

8、咳大量浓痰静置后分3层的疾病是

A、支气管扩张B、肺结核C、肺炎球菌肺炎D、渗出性胸膜炎E、支气管哮喘

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答案:A

解析:支气管扩张患者咳大量浓痰,痰液静置于容器内可分三层,上层为泡沫,中层为浑浊黏液,下层为坏死组织沉淀物(A对);肺结核患者咳嗽较轻,咳痰表现为干咳或少量粘液痰,若合并感染也可出现脓痰(B错);肺炎球菌肺炎痰液特点为铁锈色痰(C错);渗出性胸膜炎最常见的症状为胸痛,咳痰无明显特异性(D错);支气管哮喘患者咳痰为白色泡沫痰(E错)。

9、原发性肝癌的常见并发症不包括

A、肝性脑病B、癌旁综合征C、消化道出血D、急性胰腺炎E、感染

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答案:D

解析:原发性肝癌是指发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的癌,发病后常会引起严重的并发症。但急性胰腺炎是指各种原因引起的胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化所致的化学性炎症,是消化系统常见病,不属于原发性肝癌并发症(D错,为本题正确答案);肝癌常见的并发症主要包括上消化道出血、癌结节破裂出血、肝性脑病、继发感染和癌旁综合征(ABCE对)。

10、Graves病又称

A、多结节性甲状腺肿伴功能亢进症B、自主性高功能甲状腺腺瘤C、弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎

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答案:C

解析:甲状腺功能亢进是由于多种病因导致的甲状腺功能增强,从而分泌甲状腺激素过多所致的临床综合症,其中以Graves病最为常见;Graves病又称为弥漫性毒性甲状腺肿,是一种自身免疫性疾病,临床表现并不局限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、突眼症、皮损和甲状腺肢端病(C对);其它选项不是Graves病的全称(ABDE错)。

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