疼痛是每个人都感受过的，不同的疼痛感觉也是不一样的，隐隐的痛、剧烈的痛、灼热的痛、胀痛等等。在中医问诊中，不同的疼痛性质代表的疾病和机理变化是不一样的。
中医对疼痛的认识始于《内经》，如“痛者寒气多也”，“风为百病之长”，“其热者……故为痹热”，提出寒、风、热为最常见、最主要的致痛病因。随着经验的积累和知识的深入，疼痛病因理论渐趋完善，包含了外感六淫、内伤七情以及饮食劳倦损伤等诸多方面。究其产生的机理，不外两个方面，一是实邪阻滞，经脉不畅，气血不通，既所谓“不通则痛”;一是正气不足，脏腑经脉失养，既所谓“不荣则痛”。
疼痛的主要类型
1、酸痛
这是最常见的一种疼痛，主要表现是痛处发酸、感觉无力，腰部和四肢肌肉最易出现。此种疼痛多与局部劳损有关，耗伤气血不能濡养筋脉所致，见于经常负重的情况。此种疼痛属虚性疼痛，因此更多见于中老年人群。若周身酸痛，可见于表证或湿证;若腰膝酸痛，多属于肾虚。
2、胀痛
表现为疼痛局部有胀满感，病因多为气机受阻、气滞不通，以胸、胁、脘、腹、腰、骶胀痛最为常见。一般是由于情志原因造成，经常生气、郁闷者多见。胀痛发生于头目者，多属肝火上炎，或肝阳上亢;胀痛见于胸肋脘腹等处者，多属气机郁滞。对于胀痛，需要采用行气的方法来治疗。但是头目胀痛，则多见于肝阳上亢或肝火上炎的病证，需要采用平肝潜阳或清肝泻火的方法来治疗。
3、重痛
指疼痛伴有沉重感。多因湿邪阻滞、脾失健运、气机不畅所致，如头重痛、四肢重痛等。此种疼痛具有一定的季节性或地域性，久居潮湿之处或天气湿度过大时尤其明显。湿滞体表常见此证。《金匮要略》所谓“腰下冷痛，如带五千钱”，即属湿滞体表腰部而呈重痛实例。治疗上应采用祛风除湿的方法。
4、虚痛
一般为程度较轻的、隐隐的疼痛，持续时间较长，但可以忍受。疼痛发作时喜按喜暖，很多慢性的内脏疼痛均属于虚痛，如慢性胃炎的胃痛、慢性肠炎的腹痛等。
5、走窜痛
疼痛表现痛无定处，或游走性疼痛，或攻窜性疼痛，常出现在四肢关节，多因感受风寒之邪所致，遇热则疼痛会有所缓解。其中胸胁脘腹疼痛而走窜不定的，常称为串痛，多因气滞所导致，需用行气的方法治疗；肢体关节疼痛而游走不定的，常称为游走痛，多见于风湿痹证，可用祛风除湿的方法治疗。
6、固定痛
疼痛的部位固定不移。其痛在胸腹腔者，多见于血瘀证;其痛在四肢关节者，多见于寒湿痹证。临证时还要结合其他疼痛性质及兼症综合分析，方可定论。
7、寒痛（冷痛）
指疼痛有冷的感觉，并且喜暖。常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。有明确的受寒史，疼痛来势迅猛剧烈，多见于风湿类疼痛，此种疼痛也与气候地域有关。多由于寒邪阻络或阳虚失温所致。又因引起冷痛的病因不同，分为虚实两种。因寒邪阻滞脉络而痛者，属于实证；由于阳气不足，脏腑、肢体失于温煦而痛者，则属虚证，应采用温阳散寒止痛的方法治疗。
8、跳痛
表现为局部有节律的、一跳一跳的疼痛，常见于过度紧张劳累造成的头疼，或者是痈肿、疮疡所致的疼痛。
9、刺痛
特点是痛如锥刺，固定不移，疼痛较为剧烈，多因淤血内阻所致，外伤或神经损伤可以出现刺痛，如急性扭伤、三叉神经痛等。全身各处均可出现刺痛症状，但以胸胁、胃脘、小腹、少腹部最为多见。需采用活血化瘀的方法来治疗。
10、坚痛
在疼痛的部位按之感觉坚硬，经常会触及一个硬块，为有形实邪积聚在病所，使气血结聚所致，如淋巴结核、乳腺增生等。
11、绞痛
指痉挛性的剧烈疼痛，犹如刀绞，有时伴有闷塞的感觉。多由有形实邪阻滞经脉，气血不通所致。如急性发作的心绞痛，或由于某些病症引起的内脏剧烈阵发性疼痛，如结石造成的肾绞痛。
12、灼痛
疼痛且有热感，喜凉恶热。常因火邪窜络或阴虚火旺，组织被灼所致。胃脘部灼痛常提示急性胃炎、胃食管反流病等，应采用清热的方法治疗。
13、隐痛
指疼痛不甚剧烈，尚可忍耐，但绵绵不休。常见于头、胃、腹等部位。见于多种慢性病中。多由于精血亏损，或阳气不足，体内寒盛，机体失于充养、温煦而致，多是虚证，因此应采用补益气血的方法治疗。
14、空痛
指疼痛且有空虚感。一般多见于头部或小腹部，多由气血精髓亏虚，组织器官失养所致。应采用补虚的方法治疗。
15、挚痛
指痛处有抽掣感或同时牵引它处而痛，也称为引痛。因邪气阻滞，经脉不利，或阴精不足，筋脉失养所致。由于肝主筋，所以掣痛多与肝病有关。治疗上应采用养血柔肝的方法。
疼痛有各自的发作特点和诱因，了解发作规律、采取相应措施，能够减轻疼痛的症状。例如：胀痛的患者要特别注意情志的调整，避免情绪过度激动；重痛是由于湿邪所致，就应避免居住在潮湿之地，平时可以适当多吃一些健脾除湿的食物，如山药、薏米等；坚痛可以触及硬块时，则应及时就医，明确诊断并进行对症治疗；长期隐隐作痛要注意治疗原发病，不能因疼痛可以耐受而放松警惕；而绞痛比较紧急，要尽快诊治，以免贻误病情。
扫一扫北京中医医院白癜风云南治疗白癜风医院
转载请注明地址:http://www.tangrennongye.com/jxcyzl/75092.html
