在家庭育儿过程中,相信每个父母都有这样的切身体验,宝宝总是经常出现拉肚子,而且还反反复复,特别是初为父母的你对新生儿更是焦头烂额,不知所措。
我是一位三个孩子的宝爸,也经常碰到此问题,特别是现在,我有一个宝刚满月几天,所以,对宝宝腹泻是深有体会,在此特别收集了一些有关宝宝腹泻的常识,一些育儿经验分享给正在育儿的您,愿能带给您一些参考。
常说的腹泻是什么?怎样才算腹泻?
腹泻的定义是指大便的‘量’、‘次数’及其中的‘含水量’增加。
其实婴儿每天排便的次数,随个人体质及喂养方式而有差别。一般说来,从三天一次到一天三次都可以是正常的。喂母奶的婴儿每天排便的次数会比喂配方奶粉的婴儿多;较小婴儿的排便次数会比较大婴儿多。
所以,与其强制规定排几次便以上算是腹泻,不如与各个婴儿平日的排便‘习惯’作比较,只要排便的次数及量明显的比平日多,或含水量大增变为稀便或水便就可算是腹泻。
引起婴儿腹泻的原因有哪些呢?
可以以腹泻期间的长短,将之分为二周以内的急性腹泻及超过二周的慢性腹泻。因为两者的造成原因,及医师的处理原则并不相同。
急性腹泻常见的原因是感染和食物过敏。感染性的腹泻可以是病毒感染或细菌感染。过敏性腹泻则导因于婴儿的特殊体质,或因副食品添加不当而造成。有时服用某些抗生素也可能因改变肠道正常菌种的生态,而引起腹泻。
慢性腹泻则常见于对牛奶蛋白过敏,或醣类耐受性不良的婴儿。有时婴儿在急性肠炎之后,因肠粘膜受损,也会引起暂时性的果醣或蔗糖耐受性不良,导致较长时间的腹泻。另有少数的婴儿因为消化道较敏感,容易在每次进食后不久排便,这种情形通常每次排的量不多,且对婴儿的生长发育没有影响。
婴儿腹泻会不会造成什么严重后果?
严重的急性腹泻时,由于大量的水份及电解质的流失,容易造成脱水及电解质失衡。这两个问题若不能即时加以改善,可能进一步造成体温调节失常,心肺功能失常,休克,及肾衰竭。而慢性腹泻的主要问题在于长时间的肠道吸收不良,导致营养不足,影响婴儿的生长发育。
宝宝腹泻时应该如何照顾?
急性腹泻时,最重要的是避免脱水及电解质失衡的发生。严重时,医师会适时适情的处方止泻剂及输液治疗的目的就在这里。止泻剂,输液治疗,甚至抗生素的使用与否,自有医师的专业判断。
家长在信任医师的处置之余,可以透过医师的建议,作一些配合性的处置。如,暂时停止添加新的副食品;喂食配方奶粉的小孩子,若腹泻较严害,父母可依其严重程度,暂停或减半配方奶粉的喂食,待腹泻慢慢缓解后,再逐渐调整回去。
这当中可让婴儿服用医用口服电解质液,以补充水份及电解质的流失。一般市售的运动饮料,电解质量不足且含糖量太高,不适合取代医用口服电解质液,用于婴儿。
但当婴儿呕吐厉害,无法进食,或是腹泻严重,已有脱水现象,使用口服电解质液已缓不济急,就须要以点滴注射的方式来补充大量流失的水份和电解质了,否则,休克、肾衰竭很快就会跟着来临。
当婴儿出现以下症状时,表示以已有脱水现象,须赶快送医处理:1.尝睡。2.嘴唇及皮肤干瘪,失去弹性。3.尿量明显减少或甚至无尿。4.干嚎,哭的时候流不出眼泪。5.囱门凹陷。〈一岁半以下的小儿,囱门尚未关闭,脱水严重时会出现囱门凹陷的情形,但须以直立姿势来判断。〉
对于慢性腹泻的小儿,腹泻已不如急性期的来势汹汹,脱水、休克、肾衰竭的机会已较不高。此时家长需要注意的重点是,避免因长期吸收不良而引起的生长发育迟滞。
对于因牛奶蛋白过敏或醣类耐受性不良而引起慢性腹泻的小儿来讲,如果可能的话,改回以母奶喂食是最好的方法。如果这样作已不可能的话,可以和医师讨论,看看是不是该选用较特殊配方的奶粉。如:水解蛋白配方奶粉、不含乳糖的止泻奶粉……等。
如何才能有效减少婴儿腹泻的机会?
预防胜于治疗,与其让宝贝婴儿发生腹泻之后再来亡羊补牢,不如事先多作防范。为减少小宝贝拉肚子的机会,父母在抚育幼儿时可参考以下的建议:
坚持母乳喂养母乳是婴儿营养供给的最佳配方:人喝人奶,牛喝牛奶,这是天经地义的事,而今大多数的婴儿,却不由自主的丧失了这个权力。
事实上,所有奶粉厂商无不竭尽心力想加减配方他们的牛奶粉,以求逼近母乳而不可得。天成的母乳,含有婴儿成长必须的所有营养成份,婴儿摄食后的吸收率最高,含有来自母亲的抗体,永远保持适当温度。
喝母乳的婴儿,体内会有来自母亲的抗体,同时提供肠道适当的酸碱环境,最有益于肠道内正常益菌的生长,因而抑制致病体的繁殖,自然减少了感染性肠炎的机会。同时母乳也不会有过敏或耐受性不良的问题。2.正确使用配方奶粉
因种种因素而不得不使用配方奶粉时,应使用新鲜,且成份及制造日期标示清楚的奶粉。除腹泻较厉害时须稀释冲泡以外,平常应按奶粉罐上指示的浓度冲泡。喂奶器具应注意清洁消毒。婴儿若有慢性腹泻的情形时,应和医师讨论是否该选用特殊配方的奶粉。
3.合理添加辅食
不论吃母乳或奶粉的婴儿,到四到六个月大时皆须添加副辅食,才能满足婴儿成长所须。而辅食的添加不当也是婴儿腹泻常见的原因之一。
辅食的添加以一次加一样为原则。同时每一新添加物都必须从少量及低浓度开始加起。如此才能减少过敏反应的发生,一旦发生过敏反应也比较容易猜出是那一种食物引起的过敏。4.预防病毒感染
在各种病毒的流行季节里〈如:轮状病毒在秋冬季节流行〉,应避免让婴儿出入人多拥挤的公共埸合。
父母下班后,须先更衣,洗手甚至沐浴后才可亲近自己的小宝贝,以免把病源由外面带回给婴儿。
小结:
生儿容易,育儿难。这是大多数年轻父母的心声,但是,只要多一份知识,多一份细心,抚育幼儿的岁月会是一生中最甜美的回忆!